Земская медицина

Становление общественной медицины связано с политическими преобразованиями 1864 года, оставшимися в истории под названием "Земская реформа".
После отмены крепостного права в России было введено так называемое "земское самоуправление". Для непосредственного руководства медицинским делом при Курской губернской земской управе был организован врачебный совет. В Фатежском уезде он появился в 1881 году. Совет состоял из врачей, работающих на территории края.

Фатежский уезд был разбит на четыре врачебных участка (Городской, Брусовский, Овсянниковский, Ольховатский) и три фельдшерских (Сергиевский, Любимовский и Южный). В 1905 году открыли пятый врачебный участок — Верхнелюбажский. Южный участок в 1906 году разделили на Большежировский и Здобниковский.
В городской земской больнице работало три отделения: общее, острозаразное и венерологическое — на 40 мест.

В 1907 году при городской больнице были открыты две палаты для арестантов "тюремного фатежского замка" и две палаты для душевнобольных. Широко стало применяться введенное в 1892 году (после жестокой эпидемии холеры) обязательное страхование для врачей. В случае смерти врача родственникам выплачивалось 5 тысяч рублей, студента — 3000, фельдшера —2000, сестры милосердия —1000, прислуги —600 рублей.

Осенью 1908 года в связи с переводом врача Николая Кураева на место Валентина Войно-Ясенецкого Ольховатскую больницу присоединили к городской. С 1 января по 1 июля 1909 года Николаем Николаевичем были сделаны 166 хирургических операций, из которых 28 — под наркозом.
В 1908 году городская амбулатория "при квартирах" врача Александра Кулешова субсидировалась городом в размере 82 рубля в месяц. Больные принимались в любое время суток, в день было 20—30 посещений. А всего за 1908 год врач принял 5961 человека. Кроме того, Александр Африканович посещал заболевших на дому, а "острозаразных" — ежедневно на дому до полного выздоровления.

Акушерка города Фатежа Варвара Медведева в течение того же 1908 года приняла 52 родов, имела 68 посещений рожениц, обследовала 13 тяжелобольных. Добрых слов заслужил врач села Сергиевское Смородский, прослуживший в медицинских ведомствах Фатежского уезда более 30 лет (с 1881 года). В 1909 году золотой медали "За усердие" удостоена акушерка Фатежа М.В.Саевич, а фельдшер Ф.А.Новиков — серебряной медали.
Земские врачи находились в постоянном и непосредственном общении с населением. Их усилиями земская медицина заметно шагнула вперед по сравнению с лечебными учреждениями Приказа общественного призрения.

Екатерина Кошелева
начальник архивного отдела